КОРРЕКЦИЯ МЕТАБОЛИЧЕСКИХ НАРУШЕНИЙ ПРИ ОЖИРЕНИИ У ПОДРОСТКОВ
Аннотация
В статье представлены данные применения препарата урсодезоксихолевой кислоты при гепатомегалии и жировом гепатозе у 50-ти подростков с ожирением. Целью работы было изучение нарушений метаболических процессов при ожирении у подростков и эффективность применения урсодезоксихолевой кислоты в коррекции данных изменений. Объектом исследования явились 50 подростков в возрасте от 10 до 18 лет с ожирением. Подростки были разделены на 2 группы по 25 человек методом случайной выборки. Дети основной группы помимо немедикаментозного лечения получали препарат урсодезохсихолиевой кислоты в возрастной дозировке. Анализ проводился по данным объективного осмотра, инструментального и лабораторного исследования. На основании данных анализа было выяснено, что состояние печени у подростков с ожирением характеризуется изменением в виде увеличения печени, появления жирового гепатоза и изменения со стороны липидограммы. После завершения исследования сделан вывод, что отмечалась существенная положительная клиническая и функциональная динамика заболевания у первой группы на фоне приема урсодезоксихолевой кислоты. У второй же группы отмечалось отсутствие динамики и даже некоторое ухудшение клинических и функциональных показателей. Использование препаратов урсодезоксихолевой кислоты в дополнении к немедикаментозному лечению приводит к существенному улучшению клинической симптоматики и липидного обмена у подростков.
Ключевые слова:
подростки, ожирение, гепатомегалия, жировой гепатоз, урсодезоксихолевая кислота.Библиографические ссылки
1. Ахмедова Р.М. Ожирение у детей и подростков: распространенность, клинико-метаболические особенности, возможности терапии и профилактики [автореф. дис.]. Пермь; 2015. 23 с. [Akhmedova R.M. Obesity in children and adolescents: prevalence, clinical and metabolic features, possibilities of therapy and prevention [abstract dis.]. Perm; 2015. 23 p. (in Russ.).]
2. Бокова Т.А. Факторы риска формирования метаболического синдрома у детей с ожирением. Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2018;3:64–69. [Bokova T.A. Risk factors for the formation of metabolic syndrome in obese children. Russian Bulletin of Perinatology and Pediatrics. 2018;3:64–69. (in Russ.).] https://doi.org/10.21508/1027-4065-2018-63-3-64-69
3. Министерство здравоохранения, ЮНИСЕФ, ФАО, ВПП, ВОЗ, USDA, Мерсико и USAID. Национальное интегрированное исследование микронутриентного статуса и антропометрических показателей среди детей, девочек-подростков и женщин репродуктивного возраста в Кыргызской Республике. Краткий статистический обзор. Бишкек; 2022. Режим доступа: https://www.unicef.org/kyrgyzstan/reports/national-integrated-micronutrient-and-anthropometric-survey-kyrgyz-republic-nimas. [Ministry of Health of the Kyrgyz Republic, UNICEF, FAO, WFP, WHO, USAID, USAID Advancing Nutrition, Mercy Corps. National integrated study of micronutrient status and anthropometric indicators among children, adolescent girls and women of reproductive age in the Kyrgyz Republic. Brief statistical review. Bishkek; 2022. (in Russ.).]
4. Чеснокова Л.В., Петров И.М., Трошина И.А., Медведева И.В. Инсулинорезистентность, атерогенные нарушения и фиброз печени у больных с метаболическим синдромом. Ожирение и метаболизм. 2014;2:17–23. [Chesnokova L.V., Petrov I.M., Troshina I.A., Medvedeva I.V. Insulin resistance, atherogenic disorders and liver fibrosis in patients with metabolic syndrome. Obesity and metabolism. 2014;2:17–23. (in Russ.).]
5. Григорьев К.И., Харитонова Л.А., Юдина Е.А., Потапова Е.А. Метаболический синдром у детей и подростков. Вопросы детской диетологии. 2017;15(6):53–58. [Grigoriev K.I., Kharitonova L.A., Yudina E.A., Potapova E.A. Metabolic syndrome in children and adolescents. Questions of children's nutrition. 2017;15(6):53–58. (in Russ.).]
6. Фурман Е.Г., Корюкина И.П., Зарницына Н.Ю., Пономарёва М.С., Чистоусова Г.В., Ахмедова Р.М. Неалкогольная жировая болезнь печени при эндокринных заболеваниях у детей и подростков. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2018;156(8):35-40. [Furman E.G., Koryukina I.P., Zarnitsyna N.Yu., Ponomareva M.S., Chistousova G.V., Akhmedova R.M. Non-alcoholic fatty liver disease in endocrine diseases in children and adolescents. Experimental and clinical gastroenterology. 2018;156(8): 35-40. (in Russ.).] https://doi.org/10.31146/1682-8658-ecg-156-8-35-40
7. Корой П.В., Сляднев С.А., Кравченко Ю.А., Ягода А.В. Влияние метаболического синдрома на течение неалкогольной жировой болезни печени. Терапия. 2019;5(3):37-42. [Koroy P.V., Slyadnev S.A., Kravchen-ko Yu.A., Yagoda A.V. Influence of metabolic syndrome on course of non-alcoholic fatty liver disease. Terapiya. Therapy. 2019;5(3):37-42. (in Russ.).] https://doi.org/10.18565/therapy.2019.3.37-42
8. Тимакова А.Ю., Скирденко Ю.П., Ливзан М.А., Кролевец Т.С., Николаев Н.А., Нелидова А.В. Кардиоваскулярная коморбидность при неалкогольной жировой болезни печени. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2020;182(10):88-95. [Timakova A.Yu., Skirdenko Yu.P., Livzan M.A., Krolevets T.S., Nikolaev N.A., Nelidova A.V. Cardiovascular comorbidity in non-alcoholic fatty liver disease. Eksperimental'naya i klinicheskaya gastroenterologiya /Experimental
and Clinical Gastroenterology. 2020;182(10):88-95. in Russ.).] https://doi.org/10.31146/1682-8658-ecg-182-10-88-95
9. Власов Н.Н., Корниенко Е.А. Неалкогольная жировая болезнь печени и метаболический синдром в детском возрасте. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2020;183(11):51-61. [Vlasov N.N., Kornienko E.A. Non-alcoholic fatty liver disease and metabolic syndrome in childhood. Eksperimental'naya i klinicheskaya gastroenterologiya / Experimental and Clinical Gastroenterology. 2020;183(11):51-61. (In Russ.).] https://doi.org/10.31146/1682-8658-ecg-183-11-51-61
