ИНФЕКЦИОННАЯ СЕКРЕТОРНАЯ ДИАРЕЯ У ДЕТЕЙ РАННЕГО ВОЗРАСТА НА СОВРЕМЕННОМ ЭТАПЕ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)
Аннотация
В статье проведен анализ данных литературы об этиологии, клинических особенностях, современных методах диагностики и лечения острой инфекционной секреторной диареи у детей раннего возраста на современном этапе. В ходе анализа литературных данных, было установлено, что преобладающим этиологическим фактором ОКИ у детей раннего возраста, являются вирусы и бактерии, которые вызывают секреторный тип диареи. В 80,0-90,0% случаев, этиологией вирусной секреторной диареи являются ротавирусы. Частойпричиной бактериальных секреторных диарей у детей раннего возраста являются E. Coli (83,4%). Также, у детей на фоне длительной интенсивной антибактериальной терапии, причиной секреторной диареи могут быть бактерии рода Clostridium difficile. Острые инфекционные секреторные диареи характеризуется появлением симптомов гастроэнтерита. Однако, длительность и выраженность клинических проявлений секреторной диареи и общеинфекционного синдрома зависит от конкретного этиологического фактора. Тяжесть состояния детей с инфекционной секреторной диареей обусловлена развитием микстинфекции, сепсиса и дегидратации, что способствует неблагоприятному исходу болезни.
Ключевые слова:
секреторная диарея, этиология, эпидемиология, дети, клиника, диагностика, лечение.Библиографические ссылки
1. Николаева С.В., Горелов А.В. Клинические особенности острых кишечных инфекций сочетанной этиологии у детей. Педиатрия. 2019;98(1):174-177. http://doi.org/10.24110/0031-403X-2019-98-1-174-177
2. Кадырова Р.М. Детские инфекционные болезни: учебник для всех факультетов медицинских вузов. Бишкек; 2022:45-56.
3. Капустин Д.В., Хохлова Н.И., Краснова Е.И., Помогаева А.П., Куимова И.В., Панасенко Л.М. Современные аспекты острого гастроэнтерита вирусной этиологии. Journal of Siberian Medical Sciences. 2019;2:106–117. http://doi.org/10.31549/2542-1174-2019-2-106-117
4. Хлынина Ю.О. Ротавирусная инфекция у детей. Лекарственный вестник. 2020;14(2 (78)):47-52.
5. Burnett E, Parashar UD, Tate JE. Rotavirus Infection, Illness, and Vaccine Performance in Malnourished Children: A Review of the Literature. Pediatr Infect Dis J. 2021;40(10):930-936. http://doi.org/10.1097/INF.0000000000003206
6. Комарова А.М., Ермоленко К.Д., Бехтерева М.К. Астровирусные гастроэнтериты у детей. Детские инфекции. 2020;19(3):39-43.
7. Khumela R, Kabue JP, Traore AN, Potgieter N. Human Astrovirus in Symptomatic and Asymptomatic Children: A Cross-Sectional Study on Hospitalized and Outpatients from Rural Communities of South Africa between 2017-2021. Pathogens. 2021;10(11):1398. https://doi.org/10.3390/pathogens10111398
8. Хохлова Н.И., Капустин Д.В., Краснова Е.И., Извекова И.Я. Норовирусная инфекция (обзор литературы). Журнал инфектологии. 2018;10(1):5–14. http://doi.org/10.22625/2072-6732-2018-10-1-5-14
9. Щикота А.М., Погонченкова И.В., Турова Е.А., Стародубова А.В., Носова Н.В. Диарея, ассоциированная с COVID-19. Вопросы питания. 2021;90(6):18–30. https://doi.org/10.33029/0042-8833-2021-90-6-18-30
10. Попова Р.В., Руженцова Т.А., Хавкина Д.А., Чухляев П.В., Гарбузов А.А., Мешкова Н.А. Нарушения функции желудочно-кишечного тракта при COVID-19 у детей. Проблемы особо опасных инфекций. 2020;3:154-157. http://doi.org/10.21055/0370-1069-2020-3-154-157
11. Huang H-I, Lin J-Y, Chiang H-C, Huang P-N, Lin Q-D, Shih Sh-R. Exosomes Facilitate Transmission of Enterovirus A71 From Human Intestinal Epithelial Cells. J. Infect Dis. 2020;222(3):456-469. http://doi.org/10.1093/infdis/jiaa174
12. Shvydkaya MG, Dzhandarova DT, Mitrokhin SD. Clostridium difficile infection in the pediatric patients of an oncological hospital: cultivation of anaerobic intestinal flora and treatment. Microbiology Independent Research J. (MIR Journal). 2021;8(1):10-17. http://doi.org/10.18527/2500-2236-2021-8-1-10-17
13. Хохлова Н. И., Краснова Е.И., Проворова В.В., Васюнин А.В., Патурина Н.Г. Острые кишечные инфекции вирусной и бактериальной этиологии у детей: современные возможности диагностики и терапии, роль метабиотиков. Лечащий Врач. 2018;6:33-39.
14. Харченко Г.А., Кимирилова О.Г. Клинико-эпидемиологические особенности острых кишечных инфекций, вызванных условно-патогенными энтеробактериями у детей раннего возраста. Лечащий Врач. 2021;4(24):37-41. http://doi.org/10.51793/OS.2021.62.72.007
15. Snehaa K, Singh T, Dar SA, Haque S, Ramachandran VG, Saha R et al. Typical and atypical enteropathogenic Escherichia coli in children with acute diarrhoea: Changing trend in East Delhi. Biomedical Journal. 2021;44(4):471-478. http://doi.org/10.1016/j.bj.2020.03.011
16. Huang HI, Lin JY, Chiang HC, Huang PN, Lin QD, Shih SR. Exosomes Facilitate Transmission of Enterovirus A71 From Human Intestinal Epithelial 149 Cells. J Infect Dis. 2020;222(3):456-469. http://doi.org/10.1093/infdis/jiaa174
17. CisarÒ F, Pizzol A, Rigazio C, Calvo PL. Fecal calprotectin in the pediatric population: a 2020 update. Minerva Pediatr. 2020;72(6):514-522. http://doi.org/10.23736/S0026-4946.20.06002-8
18. Луцева О.А., Коханов А.В., Воронкова М.Ю., Иримиа Р.Н., Зеленцова Я.В. Уровни лактоферрина в сыворотке крови и фекальном экстракте при некоторых воспалительных заболеваниях кишечника. Современные проблемы науки и образования. 2019;1. Режим доступа: https://science-education.ru/ru/article/view?id=28541
19. Бурибаева Б., Касимов И., Халилова З. Особенности лабораторной характеристики эшерихиозов у детей. Журнал вестник врача. 2022;1(2):28–31. https://doi.org/10.38095/2181-466X-2021992-27-30
20. Bruzzese E, Giannattasio A, Guarino A. Antibiotic treatment of acute gastroenteritis in children [version 1; peer review: 2 approved]. F1000Research. 2018;7:193 http://doi.org/10.12688/f1000research.12328.1
21. Carvalho MF, Gill D. Rotavirus vaccine efficacy: current status and areas for improvement. Hum Vaccin Immunother. 2019;15(6):1237-1250. https://doi.org/10.1016/j.imr.2023.100944
