СПОСОБ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ХРОНИЧЕСКИХ СУБДУРАЛЬНЫХ ГЕМАТОМ
Аннотация
Резюме. Представлен опыт лечения больных с хроническими субдуральными гематомами (ХСГ). Из 112 больных 60 (53,6%), которые были прооперированы по щадящей методике, гематома и ее капсула полностью рассосались в течение 1-3 мес. (по данным клиники, КТ и МРТ). Использование минимально инвазивной методики по сравнению с костно-пластической трепанацией и радикальным удалением ХСГ позволило снизить летальность с 2,6 до 1,1%, количество внутричерепных осложнений с 35 до 7,5%. Благодаря дренирующим методикам почти на 20% сократились сроки пребывания больных с ХСГ в стационаре.
Ключевые слова:
хроническая субдуральная гематома, хирургия, исходы, рецидив.Библиографические ссылки
1. Бабчин, А.И. Травматические субдуральные ге-матомы [Текст]: Автореф. дисс… канд. мед. наук. - JI., - 1982.- 23 с.
2. Барышев, Е.И. Распознавание и лечение хрониче-ских субдуральных гематом [Текст] / Е.И. Бары-шев // III Всесоюз. съезд нейрохирургов: Тез. докл.- М., 1982. - С.23-24.
3. Бродский, Ю.С. Хронические субдуральные гема-томы у детей грудного возраста [Текст] / Ю.С. Бродский, JI.H. Вербова // Вопросы нейрохирур-гии. - 1984. - N3. - С. 48-53.
4. Вербова, JI.H. Субдуральные гематомы у детей грудного возраста [Текст]: Автореф. дисс.. канд. мед. наук. - Киев, 1986. - 23 с.
5. Гелис, В.И. Хронические двусторонние субдуральные гематомы [Текст] / В.И. Гелис, Б.Ф. Гуровец, В.М. Дзюбанов // Ш Всесоюз. съезд нейрохирургов: Тез. докл. - М., 1982. С. 36-37.
6. Гук, А.И. Диагностика и хирургическое лечение хронических внутримозговых гематом полушарий большого мозга [Текст]: Автореф. дисс. ... канд. мед. наук. - Киев., 1984. - 24 с.
7. Дунаевский, А.Е. Отдаленные результаты хирургического лечения травматических внутричерепных гематом [Текст] / А.Е. Дунаевский, Н.П. Гук, Т.И. Макеева // Научная конференция нейрохирургов УССР: Тез. докл. - Одесса, 1984. - С. 19-22.
8. Зотов, Ю.В. Хирургия травматических внутри-черепных гематом и очагов размножения головного мозга [Текст] / Ю.В. Зотов, В.В. Щедренок. - Л.. 1984. - С. 23.
9. Иоффе, Ю.С. Объем хирургических вмешательств при травматических внутричерепных гематомах супратенториальной локализации [Текст] / Ю.С. Иоффе, В.В. Крылов, E.H. Липай // Внутричерепные кровоизлияния и ишемии / Под ред. В.В. Лебедева. - М., 1990. - С.16-21.
10. Кандель, Э.И. Компьютерная томография в диагностике субдуральных гематом [Текст] / Э.И. Кандель, Н.М. Чеботарева, С.Б. Вавилов // III Всесоюзный съезд нейрохирургов: Тез. докл. - М., 1982. - С.51-52.
11. Козель, А.И. Современная диагностика внутричерепных гематом с позиции концепции фазности их клинического течения [Текст] / А.И. Козель, A.A. Рязанцев // II съезд нейрохирургов Российской федерации: Тез. докл.- Н.Новгород, 1998. - С.32.
12. Корниенко, В.Н. Компьютерная томография в диагностике черепно-мозговой травмы [Текст] / В.Н. Корниенко, Н.Я. Васин, В.А. Кузьменко. - М.: Медицина, 1987. - С.119-120.
13. Кравчук, А.Д. Интенсивная санация подоболочечных пространств при травматичеких субарахно-идальных кровоизлияниях [Текст]: Автореф. дисс... канд. мед. наук. - М., 1986. - 23 с.
14. Ольхов, В.М. Хронические травматические субдуральные гематомы у больных пожилого и старческого возраста (нейрохирургическая диагностика и лечение) [Текст]: Автореф. дисс. ... канд. мед. наук. - Киев, 1985. - 24 с.
15. Потапов, A.A. Хронические субдуральные гематомы [Текст] / A.A. Потапов, Л.Б. Лихтерман, А.Д. Кравчук // Доказательная нейротравматология / Под ред. А.Н. Коновалова. - M., 2003. - №12. - C. 518.
16. Токмаков, Г.В. Дифференциальная диагностика и хирургическое лечение травматичесих субдураль-ных гематом [Текст] / Г.В. Токмаков // Актуальные вопросы черепно-мозговой травмы / Под. ред. А.Н. Коновалова-Горький, 1983. - С. 27-43.
17. Шульман, Х.М. Диагностика и хирургическое лечение внутричерепных травматических гематом [Текст] / Х.М. Шульман, В.И. Данилов, Р.И. Ягудин // Казан, мед. журн., 1990. - №6. - С. 401-404.
18. Щиголев, Ю.С. Лечение хронических субдуральных гематом в аспекте современных малоинвазивных методик [Текст] / Ю.С. Щиголев, Г.Б. Цехановский // Материалы II Российско-Американской научно-практической конференции: Тез. докл. - М., 2003. - С. 188-190.
19. Эль-Кади, Х.А. Патогенез и лечение хронических субдуральных гематом [Текст] / Х.А. Эль-Кади // Вопр. Нейрохирургии,1988. - № 2. - С. 47-52.
20. Abouzari, M. The role of postoperative patient pos-ture in the recurrence of traumatic chronic subdural hematoma after burr-hole surgery [Text] / M. Abou-zari, A. Rashidi, J. Rezaii // Neurosurgery, 2007. – V.61. – P.794-797.
21. Ernestus, R.I. Chronic subdural hematoma: surgical treatment and outcome in 104 patients [Text] / R.I. Ernestus, P. Beldzinski, H. Lanfermann // Surg Neu-rol., 2017. – V.48. – P. 220-225.
22. Lindvall, P. Anticoagulants and antiplatelet agents and the risk of development and recurrence of chron-ic subdural haematomas [Text] / P. Lindvall, L.O. Koskinen // J Clin Neurosci., 2009. – V. 16. – P. 1287-1290.
23. Nakaguchi, H. Factors in the natural history of chronic subdural hematomas that influence their postoperative recurrence [Text] / H. Nakaguchi, T. Tanishima, N. Yoshimasu // J. Neurosurg., 2011. – V.95. – P.256-262.
24. Sim, Y-W. Recent changes in risk factors of chronic subdural hematoma [Text] / Y-W. Sim, K-S. Min, D-H. D-H. Kim // J Korean Neurosurg Soc., 2012. – V. 52. – P. 234-239.
25. Torihashi, K. Independent predictors for recurrence of chronic subdural hematoma: a review of 343 con-secutive surgical cases [Text] / K. Torihashi, N. Sadamasa, K. Yoshida // Neurosurgery, 2008. – V. 63. – P. 1125-1129.
