ОСНОВНЫЕ АСПЕКТЫ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ АДЕНОМЫ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ В КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКЕ
DOI:
https://doi.org/10.54890/1694-8882-2025-3-136Аннотация
Настоящая статья посвящена ретроспективному анализу эволюции методов хирургического лечения аденомы предстательной железы в Кыргызской Республике. Исследование охватывает период с 1941 по 2023 год, рассматривая этапы становления урологической службы и развитие хирургических подходов. До 2000-х годов доминирующим методом оставалась открытая аденомэктомия, сопровождавшаяся высоким травматизмом. Переход к малоинвазивной хирургии начался в 2004 году с внедрением трансуретральной резекции предстательной железы. Настоящий технологический прорыв произошел с внедрением биполярной энуклеации в 2019 году и гольмиевой лазерной энуклеации в 2020 году. Клинический анализ, основанный на опыте лечения 500 пациентов методом биполярной энуклеации и 900 пациентов методом гольмиевой лазерной энуклеации, продемонстрировал высокую эффективность данных методов. Они позволяют радикально удалять аденомы любого размера, сокращают срок госпитализации до двух-трех дней, полностью исключают риск развития синдрома трансуретральной резекции и минимизируют риск рецидива. Урология Кыргызстана успешно прошла путь от травматичных открытых операций до высокотехнологичных лазерных методик.
Ключевые слова:
доброкачественная гиперплазия предстательной железы, аденомэктомия, лазерная энуклеация, КыргызстанБиблиографические ссылки
1. Мустафаев А.Т., Кызласов П.С., Дианов М.П., Мартов А.Г., Ергаков Д.В., Севрюков Ф.А. Хирургическое лечение доброкачественной гиперплазии предстательной железы: прошлое и настоящее. Урологические ведомости. 2019;9(S1):13-21. https://doi.org/10.17816/uroved9147-56
2. Ye Z, Wang J, Xiao Y, Luo J, Xu L, Chen Z. Global burden of benign prostatic hyperplasia in males aged 60-90 years from 1990 to 2019: results from the global burden of disease study 2019. BMC Urol. 2024;24(1):193. https://doi.org/10.1186/ s12894-024-01582-w
3. Wei H, Zhu C, Huang Q, Yang J, Li YT, Zhang YG, et al. Global, regional, and national burden of benign prostatic hyperplasia from 1990 to 2021 and projection to 2035. BMC Urol. 2025;25(1):34. https://doi.org/10.1186/s12894-025-01715-9
4. Локшин К.Л. Обзор зарубежных публикаций по хирургическим методам лечения ДГЖП. Дайджест урологии. 2023;2. Режим доступа: https://uroweb.ru/ article/obzor-zarubegnih-publikatsiy-po-hirurgicheskim-metodam-lecheniya-dgpg
5. Красулин В.В., Глухов В.П., Васильев К.С. Современные возможности хирургического лечения гиперплазии предстательной железы. Вестник урологии. 2019;7(2):85-92. https://doi.org/10.21886/2308-6424-2019-7-2-85-92
6. Tang Y, Li J, Pu C, Bai Y, Yuan H, Wei Q, et al. Bipolar transurethral resection versus monopolar transurethral resection for benign prostatic hypertrophy: a systematic review and meta-analysis. J Endourol. 2014;28(9):1107-14. https://doi.org/10.1089/end.2014.0188
7. Hout M, Gurayah A, Arbelaez MCS, Blachman-Braun R, Shah K, Herrmann TRW, et al. Incidence and risk factors for postoperative urinary incontinence after various prostate enucleation procedures: systemic review and meta-analysis of PubMed literature from 2000 to 2021. World J Urol. 2022;40(11):2731-2745. https://doi.org/10.1007/s00345-022-04174-1
8. Sun F, Sun X, Shi Q, Zhai Y. Transurethral procedures in the treatment of benign prostatic hyperplasia: A systematic review and meta-analysis of effectiveness and complications. Medicine (Baltimore). 2018;97(51):e13360. https://doi.org/ 10.1097/MD.0000000000013360
9. Усупбаев А.Ч., Стамбекова К.Н., Кылычбеков М.Б., Кенеев Р.Н., Сатыбалдиев Э. Состояние мочеполовой системы мужчин, проживающих в Кыргызской Республике (по результатам Акции Недели мужского здоровья). Вестник КГМА имени И.К. Ахунбаева. 2023;3:160-167. https://doi.org/10.54890/1694-6405_2023_3_160
10. Ahyai SA, Gilling P, Kaplan SA, Kuntz RM, Madersbacher S, Montorsi F, Speakman MJ, et al. Meta-analysis of functional outcomes and complications following transurethral procedures for lower urinary tract symptoms resulting from benign pros-tatic enlargement. Eur Urol. 2010;58(3):384-397. https://doi.org/10.1016/ j.eururo.2010.06.005
11. Кенеев Р. Эпидемиологические аспекты заболеваний предстательной железы в Кыргызской Республике. Вестник КГМА имени И.К. Ахунбаева. 2013;3:95-99.
12. Усупбаев А.Ч., Стамбекова К.Н., Рысбаев Б.А., Асилбек уулу Урмат, Турдумаматов У.Н., Мамедов З.З. Репродуктивное здоровье мужчин, проживающих в различных условиях Республики Кыргызстан. Андрология и генитальная хирургия. 2016;2:49-51.
13. Волков С.Н., Пушкарь Д.Ю., Колонтарев К.Б., Степанченко В.С., Терещенко В.И., Джаримок А.Р. и др. Хирургическое лечение гиперплазии простаты больших размеров: сравнительный анализ результатов применения стандартной и модифицированной лапароскопической позадилонной аденомэктомии, дополненной временным пережатием внутренних подвздошных артерий и уретроцистоанастомозом. Вестник урологии. 2024;12(1):9-18. https://doi.org/10.21886/2308-6424-2024-12-1-9-18
14. Мамбетов Ж. С., Токторалиев З.Б. Эректильная дисфункция у больных с аденомой простаты. Вестник Ошского государственного университета. 2018;4:195-198.
15. Усупбаев А.Ч., Джапаров Ж.Т., Кылычбеков М.Б., Курманбеков Н.К., Эстебесов Н.С., Шакиров С.С. Сравнительный анализ пациентов с доброкачественной гиперплазией предстательной железы, находившихся на стационарном лечении в республиканском научном центре урологии при Национальном госпитале Министерства здравоохранения Кыргызской Республики. Вестник КГМА имени И.К. Ахунбаева. 2017;3:43-45.
16. Мамбетов Ж. С., Токторалиев З.Б. Ведение больных после трансуретральной резекции аденомы простаты. Вестник Ошского государственного университета. 2018;4:192-195.
17. История кафедры урологии КГМА. Ассоциация урологов и андрологов Кыргызской Республики. Режим доступа: http://www.urology.kg/kafedry/kafedra-kgma/ (дата обращения: 16.10.2025).
18. Усупбаев А.Ч. Концептуальное развитие урологической и андрологической службы в Кыргызской Республике: учебное пособие для организаторов здравоохранения. Бишкек: Софа Мед.; 2011. 40 с.
19. Усупбаев А.Ч., Бактыбек У.А., Адиев А.Т., Жумагазиев Т.С. Позадилонная аденомэктомия-метод выбора при лечении доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ПБА) больших размеров (Обзор литературы). Вестник КГМА имени И.К. Ахунбаева. 2023;3:138-142. https://doi.org/10.54890/1694-6405_2023_3_138
20. Кожомкулова К.А., Иманкулова А.С., Усупбаев А.Ч., Маанаев Т.И., Кабаев Б.А., Садырбеков Н.Ж. и др. Частота развития инфекций мочевыводящих путей в хирургической урологии. Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. 2022;3:32-36.
21. Боталаев Б.А., Курбаналиев Р.М., Абдыкалыков М.Б. Профилактика ранних осложнений при открытой аденомэктомии у больных с доброкачественной гиперплазией предстательной железы с применением модифицированного съемного шва. Вестник КГМА имени И.К. Ахунбаева. 2023;3:46-54. https://doi.org/10.54890/1694-6405_2023_3_46
22. Усупбаев А.Ч., Монолов Н.К., Адиев А.Т. Опыт лапароскопических операций в Республиканском Научном Центре урологии Кыргызской Республики. Вестник КГМА имени И.К. Ахунбаева. 2017;3:76-80.
23. Айбашов М.Н., Касымов О.Т., Байызбекова Ж.А. Перспективы создания андрологической службы в Кыргызской Республике. Здравоохранение Кыргызстана. 2016;4:24-27.

