ПОВЫШЕНИЕ ЭФФЕКТИВНОСТИ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ГИДАТИДОЗНОГО ЭХИНОКОККОЗА ПЕЧЕНИ
DOI:
https://doi.org/10.54890/1694-8882-2025-1-122Аннотация
Представлен анализ результатов хирургического лечения у 157 больных эхинококкозом печени, находившихся на стационарном лечении в хирургических отделениях городской клинической больницы №1 г. Бишкек. Всех больных с эхинококкозом печени в зависимости от характера выполненных операций разделили на 2 группы: основная и сравнительная (контрольная). В сравнительной группе (94 чел.) для ликвидации остаточной полости использовали капитонаж по Дельбе и инвагинацию фиброзной капсулы. Во вторую группу включены 63 пациента, которым проведены абдоминизацию полости фиброзной капсулы и перцистэктомию с наложением непрерывных «П» образных швов. При проведении хирургического лечения количество послеоперационных осложнений в сравниваемых группах показали, что послеоперационные осложнения в сравнительной группе наблюдались чаще, чем в основной группе (29,8% против 15,8%, Р˂0,001). Рецидив гидатидозной болезни в отдаленные сроки после операции от 6 месяцев до 5 лет выявлены у 3 (3,2%) пациентов в первой группе, а во второй группе у 1 (1,6%), что удалось снизить рецидива заболевания в 2 раза (Р˂0,001).
Таким образом, использование методики ликвидации остаточной полости фиброзной капсулы, разработанной нами, позволяет улучшить результаты оперативного лечения больных с эхинококкозом печени.
Ключевые слова:
эхинококкоз, ликвидация, капитонаж, инвагинация, остаточная полость, перицистэктомия, абдоминизацияБиблиографические ссылки
1. Ахмедов И.Г. Анализ отдаленных результатов хирургического лечения эхинококкоза: методологический аспект. Анналы хирургической гепатологии. 2016;21(4):113-118. [Akhmedov I.G. Analysis of the long-term results of surgical treatment of echinococcosis: methodological aspect. Annals of Surgical Hepatology. 2016;21(4):113-118. (In Russ.)].
2. Назыров Ф.Г., Акбаров М.М., Сайдазимов Е.М., Сирожитдинов К.К. К оценке методов хирургического лечения эхинококкоза печени. В кн.: Вишневский В.А., Багненко С.Ф., Степанова Ю.А., ред. Актуальные проблемы гепатопанкреатобилиарной хирургии: материалы XXIV Международного Конгресса Ассоциации гепатопанкреатобилиарных хирургов стран СНГ. Санкт-Петербург, 19-22 сентября 2017 г. СПб.: Альта Астра; 2017:209-210. Режим доступа: https://elibrary.ru/item. asp?id=35319902. Ссылка активна на 28.04.2023. [Nazyrov F.G., Akbarov M.M., Saidazimov E.M., Sirozhitdinov K.K. To the evaluation of methods of surgical treatment of liver echinococcosis. In: Vishnevsky V.A., Bagnenko S.F., Stepanova Yu.A., eds. Actual problems of hepatopancreatobiliary surgery: materials of the XXIV International Congress of the Association of Hepatopancreatobiliary Surgeons of the CIS countries. St. Petersburg, 19-22 September 2017. St. Petersburg: Alta Astra; 2017:209-210. Available from: https://elibrary.ru/item.asp?id=35319902. Accessed April 28.2023. (In Russ.)].
3. Шабунин А.В., Лебедев С.С., Коваленко Ю.А., Карпов А.А. Современное состояние проблемы хирургического лечения эхинококкоза. Анналы хирургической гепатологии. 2021;26(4):87-96. [Shabunin A.V., Lebedev S.S., Kovalenko Yu.A., Karpov A.A. Current state of the problem of surgical treatment of echinococcosis. Annals of surgical hepatology. 2021;26(4):87-96. (In Russ.)]. https://doi.org/10.16931/1995-5464.2021-4-87-96
4. Concha F, Maguiña C, Seas C. Disseminated intra-abdominal hydatidosis. Am J Trop Med Hyg. 2013;89(3):401-402. https://doi.org/10.4269/ajtmh.13-0083
5. Пантелеев В.С. Анализ ранних и отдаленных результатов различных вариантов ликвидации остаточной полости печени после эхинококкэктомии. Креативная хирургия и онкология. 2018;8(3):203–207. [Рanteleev V.S. Analysis of early and long-term results of various options for the elimination of the residual liver cavity after echinococcectomy. Creative surgery and oncology. 2018;8(3):203–207. (In Russ.)]. https://doi.org/10.24060/2076-3093-2018-8-3-203-207
6. Калыбеков Т.А., Алиев М.Ж. Послеоперационные осложнения при эхинококкэктомии печени и профилактика. Вестник Смоленской государственной медицинской академии. 2018;17(3):70-74. [Кalybekov T.A., Aliev M.Zh. Postoperative complications in liver echinococcectomy and prevention. Bulletin of the Smolensk State Medical Academy 2018;17(3):70-74. (In Russ.)].
7. Abdelraouf A, Boraii S, Elgohary H, Mogahed M, Elkholy A, Hamdy H, et al. Evaluation of packing the residual cavity after total or partial cyst resection in management of hepatic hydatid cystic disease. J Egypt Soc Parasitol. 2016;46(2):453–460. PMID: 30152955
8. Иванов С.А., Кенарская М.В., Панфилов К.А. Оптимизация методов хирургического лечения эхинококкоза печени. Наука и инновации в медицине. 2018;3(4):20-26. [Ivanov S.A., Kenarskaya M.V., Panfilov K.A. Optimization of methods of surgical treatment of liver echinococcosis. Science and innovations in medicine. 2018;3(4):20-26. (In Russ.)]. https://doi.org/10.35693/2500-1388-2018-0-4-20-26
9. Рузибаев Р.Ю., Курьязов Б.Н., Сапаев Д.Ш., Якубов Ф.Р., Рузматов П.Ю., Бабаджанов А.Р. Современная оценка проблем диагностики и хирургического лечения эхинококкоза. Вестник НМХЦ им. Н.И. Пирогова. 2019;14(1):134-139. [Ruzibaev R.Yu., Kuryazov B.N., Sapaev D.Sh., Yakubov F.R., Ruzmatov P.Yu.,Babadzhanov A.R. Modern assessment of the problems of diagnosis and surgical treatment of echinococcosis. Bulletin of the NMHC them. N.I. Pirogov. 2019;14(1):134-139. (InRuss.)]. https://doi.org/10.25881/BPNMSC.2019.66.50.024
10. Zaharie F, Bartos D, Mocan L, Zaharie R, Iancu C, Tomus C. Open or laparoscopic treatment for hydatid disease of the liver? A 10-year single-institution experience. Surg Endosc. 2013;27(6):2110-2116. https://doi.org/10.1007/s00464-012-2719-0
11. Manterola C, Roa JC, Urrutia S; MINCIR Group. Treatment of the residual cavity during hepatic hydatidosis surgery: a cohort study of capitonnage vs. omentoplasty. Surg Today. 2013;43(12):1412-1418. https://doi.org/10.1007/s00595-013-0570-0
12. Иманкулова А.С., Кожомкулова К.А., Кабаев Б.А., Эмилбеков Ф.М., Толбашиева Г.У., Кудайбердиев А.А. и др. Современные подходы улучшения практики применения антимикробных препаратов в хирургии. Вестник КГМА им. И.К. Ахунбаева. 2021;5-6:43-50. [Imankulova A.S., Kozhomkulova K.A., Kabaev B.A.,Emilbekov F.M., Tolbashieva G.U., Kudaiberdiev А.А. et al. Modern approaches to improve the practice of application of antimicrobial agents in surgery. Vestnik KSMA n.a. I.K. Akhunbaev. 2021;5-6:43-50. (In Russ.)].
13. Мусаев А.И., Баширов Р.М., Муканбетов Б.Т. Дифференциальная диагностика очаговых заболеваний печени. Бишкек: Учкун; 2004. 240 с. [Musaev A.I.,Bashirov R.M., Mukanbetov B.T. Differential diagnosis of focal liver diseases. Bishkek: Uchkun; 2004. 240 p. (In Russ.)].
14. Касыев Н.Б., Баширов Р.М., Айтназаров М.С., Токтогулов О.Ж., Эмилбеков У.Э., Нурбеков А.Н. Способ ликвидации остаточной полости после эхинококкэктомии печени. Кыргызпатент №2382. 2024-03-29. [Kasyev N.B., Bashirov R.M., Aitnazarov M.S., Toktogulov O.J., Emilbekov U.E., Nurbekov A.N. Method of eliminating the residual cavity after echinococcectomy of the liver. Kyrgyzpatent № 2382. From 2024-03-29. (In Russ.)].
Загрузки
Опубликован
Как цитировать
Выпуск
Раздел
