РЕЗУЛЬТАТЫ СИМУЛЬТАННЫХ ОПЕРАЦИЙ В УРОЛОГИИ ПОСЛЕ ПРИМЕНЕНИЯ РАЗРАБОТАННОГО АЛГОРИТМА ВЫБОРА ОБЪЕМА ОПЕРАЦИИ БОЛЬНЫХ С СОЧЕТАННЫМИ ХИРУРГИЧЕСКИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ
Аннотация
В настоящее время отмечается рост числа сочетанных заболеваний, требующих оперативное лечение, при этом симультанные операции при урологических заболеваниях вследствие ряда организационных проблем выполняются достаточно редко. Особенно актуальны показания к проведению симультанных операций, последовательность их выполнения и ведение послеоперационного периода.
Цель исследования: оценка эффективности симультанных оперативных вмешательств у больных с урологическими заболеваниями в сочетании с хирургическими и гинекологическими патологиями.
Материал и методы исследования: исследование по типу «случай-контроль» с оценкой эффективности результатов лечения 140 больных с заболеваниями мочеполовой системы в сочетании с патологией и других органов. Выбор объема операции определяли по критериям риска. Заключение. Симультанные операции в урологии возможны при наличии сочетанных заболеваний, требующих оперативного лечения. Объем операции при симультанных операциях должен определяться на основании критериев риска. Частота послеоперационных осложнений при проведении симультанных операций статистически достоверно (p≤0,05) в 1,4 раза меньше (7,2%) в сравнении группы пациентов при последовательно выполненных операциях (10%). Симультанные операции, выполненные при урологических заболеваниях в сочетании с хирургическими и гинекологическими, незначительно увеличивают продолжительность операции и кровопотерю, при этом предотвращают повторные госпитализации и соответственно материальные расходы как пациента, так и государства в целом.
Ключевые слова:
мочеполовая система, сочетанные заболевания, оперативное лечение, симультанные, изолированные операции, осложнения.Библиографические ссылки
1. Абедов С.М., Джумабеков А.Т., Жарменов С.М. Хирургическое лечение при сочетанном билиоуролитиазе. Вестник хирургии Казахстана. 2012;1:80-81. [Abedov SM, Dzhumabekov AT, Zharmenov SM. Surgical treatment for combined biliourolithiasis. Bulletin of Surgery of Kazakhstan.2012;1:80-81. (in Russian)].
2. Усупбаев А.Ч., Монолов Н.К., Адиев А.Т. Опыт лапароскопических операций в Республиканском научном центре урологии Кыргызской Республики. Вестник КГМА им. И.К. Ахунбаева. 2017;3:76–80. [Usupbaev AC, Monolov NK, Adiev. Experience of laparoscopic operationof the Republican scientific centre of urology of the Kyrgyz Republic. Vestnik KGMA named after I.K. Ahunbaev. 2017;3:76–80. (in Russian)].
3. Шаршенов А.К., Маматов Э.А., Салыбаев А.Д. Определение факторов риска при симультанных операциях. Центрально-Азиатский медицинский журнал. 2004;Х(2):218-220. [Sharshenov A.K., Mamatov E.A., Salybaev A.D. Determination of risk factors in simultaneous operations. Central Asian Medical Journal. 2004;X(2):218-220. (in Russian)].
4. Kamimura Y, Fukuda M, Egawa M, Kosugi I, Ohtake H. Nihon Hinyokika Gakkai Zasshi. 2011;102(4):633-637. https://doi.org/10.5980/jpnjurol.102.633
5. Torre G, Barusso G, Chernobilsky V, Borghi M, Montes de Oca L, Becher E. Outpatient simultaneous treatment of benign prostatic hyperplasia and bladder lithiasis with GreenLight™ and holmium laser. J Endourol. 2012;26(2):164-167. https://doi.org/10.1089/end.2011.0249
6. Иманкулова А.С., Чынгышпаев Ш.М., Кочоров О.Т. Периоперационное использование антибиотиков при абдоминальных операциях. Вестник КРСУ. 2010;10(12):86-90. [Imankulova AS, Chyngyshpaev ShM, Kochorov OT. Perioperative use of antibiotics in abdominal operations. Bulletin of the KRSU. 2010;10(12):86-90. (in Russian)].
7.Токтогазиев Б.Т., Оморов К.Р., Миклухин Д.С. Лапароскопический метод лечения сочетанного эхинококкоза печени большого сальника. Клинический случай. Здравоохранение Кыргызстана 2022;1:72-76.[Toktogaziev BT, Omorov KR, Mikukhin DS. Laparoscopic method of treatment of combined liver and greater oil echinococcosis. Clinical case. Health care of Kyrgyzstan. 2022;1:72-76. (in Russian)]. https://doi.org/10.51350/zdravkg2022311072
