ИНФЕКЦИИ В ОБЛАСТИ ХИРУРГИЧЕСКОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА ПРИ ОТКРЫТЫХ ОПЕРАЦИЯХ В УРОЛОГИИ
Аннотация
Инфекции области хирургического вмешательства, среди всех послеоперационных инфекционных осложнений, развиваются у 40%, из них одна треть связаны с органом или полостью и две трети с областью операционной раны. Сложившаяся ситуация служит причиной длительного лечения в стационаре, а во многих случаях и повторной госпитализацией.
Целью исследования стало послеоперационное инфекционно-воспалительное осложнение, связанные с оказанием оперативной медицинской помощи и является актуальным вопросом по всему миру. Вне зависимости от современных достижений науки в области хирургии, возникновение инфекционно – воспалительных осложнений прооперированных больных рассмотренного в статье является предметом дальнейшего изучения данной проблемы. В материалах и методов исследования ретроспективно были изучены частота, структура и особенности развития инфекции области хирургического вмешательства у 577 пациентов урологического профиля в стационаре третичного уровня, которых прооперировали открытым способом. По результатам работы было отмечено что послеоперационные инфекционные осложнения были отмечены у 23,6 % прооперированных пациентов. В заключении, из всей когорты прооперированных больных открытым способом, наличие в послеоперационном периоде дренажных трубок увеличивает риски развития инфекционно-воспалительных осложнений. Напротив, применение ПАП пациентам уменьшает частоту инфекционно-воспалительных осложнений. Полученный результат является причиной дальнейшего изучения данной проблемы для улучшения качества профилактики осложнений в послеоперационном периоде, уменьшении койко-дней, финансовых затрат и снижение частоты повторных обращений.
Ключевые слова:
инфекции мочевыводящих путей, оперативная урология, периоперационная антбиотикопрофилактика, послеоперационные инфекционно- воспалительные осложнения, дренирование раны, микробная контаминация, антибиотикорезистентность.Библиографические ссылки
1. Всемирная организация здравоохранения. Всемирный альянс за безопасность пациентов. Программа перспективного развития. Лондон: ВОЗ. 2005; 340 с.
2. Bickler S, Spiegel D. Improving Surgical Care in Low- and MiddleIncome countries: A pivotal role for the World Health Organization. World J Surg. 2010;34(3):386-390. https://doi.org/10.1007/s00268-009-0273-2
3. Bickler S., Spiegel D. Global surgery-defining a research agenda. The Lancet. 2008;372(9633):90-92. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(08)60924-1
4. Chu K. Open Letter to Young Surgeons Interested in Humanitarian Surgery. Arch Surg. 2010;145(2):123-124. https://doi.org/10.1001/archsurg.2009.253
5. Kushner AL, Cherian MN, Noel L, Spiegel DA, Groth S, Etienne C. Addressing the Millennium Development Goals From A Surgical Perspective. Essential Surgery and Anaesthesia in 8 Low- and Middle-Income Countries. Arch Surg. 2010; 145(2):154-159.
6. Urbach D, Morris A. Health Care Reform and Comparative Effectiveness: Implications for Surgeons. Arch Surg. 2010; 145(2):120-122.
7. Mangram AJ, Horan TC, Pearson ML. Silver LC, Jarviset WR. Guideline for prevention of surgical site infection, 1999. Hospital Infection Control Practices Advisory Committee. Infect Control Hosp Epidemiol. 1999;20(4):250-278. https://doi.org/10.1086/501620
8. Грушевская Е.А. Комплексный подход к профилактике и лечению инфекции области хирургического вмешательства [диссертация]. Уфа: БГМУ. 2020.
9. А.Ч. Усупбаев, Кабаев Б.А., Иманкулова А.С., Садырбеков Н.Ж., Чолпонбаев К.С., Усупбаева А.А. Послеоперационные инфекционные осложнения у больных с мочекаменной болезнью. Исследования и практика в медицине. 2018;5(1):30-37.
10. Кожомкулова К.А., Иманкулова А.С., Усупбаев А.Ч., Садырбеков Н.Ж., Оскон У., Кабаев Б.А. Факторы риска развития инфекции области хирургического вмешательства у пациентов урологического профиля. Научное обозрение. Медицинские науки. 2022;4:57-61. https://doi.org/10.17513/srms.1273
11. Иманкулова А.С., Кожомкулова К.А., Кабаев Б.А., Эмилбеков Ф.М., Толбашиева Г.У., Кудайбердиев А.А. и др. Современные подходы улучшения практики применения антимикробных препаратов в хирургии. Вестник КГМА им. И.К. Ахунбаева. 2021;5-6:43-50.
12. Гусаров В.Г., Карпов О.Э., Замятин М.Н. Антибиотикорезистентность хирургических инфекций: современное состояние проблемы. Вестник Национального медико-хирургического Центра им. Н.И. Пирогова. 2017;12(2):95- 102.
13. Брусина Е.Б., Ковалишена О.В., Цигельник А.М. Инфекции, связанные с оказанием медицинской помощи в хирургии: тенденции и перспективы профилактики. Эпидемиология и вакцинопрофилактика. 2017;16(4):73-80.
14. Акилов Ф.А., Мухтаров Ш.Т., Гиясов Ш.И., Мирхамидов Д.Х., Насиров Ф.Р., Муратова Н.Б. Послеоперационные инфекционно-воспалительные осложнения эндоскопических операций по поводу уролитиаза. Урология. 2013;1:89-91.
15. Иманкулова А.С. Оценка использования антибиотиков по классификации всемирной организации здравоохранения AWARE и анализ данных по их потреблению на стационарном уровне в Кыргызской Республике. Вестник КГМА им. И.К. Ахунбаева. 2022;4:10-18. https://doi.org/10.54890/1694-6405_2022_4_10
