ЭЛЕКТРОЭНЦЕФАЛОГРАФИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ФУНКЦИОНАЛЬНОГО СОСТОЯНИЯ ГОЛОВНОГО МОЗГА ПРИ БОЛЕЗНИ МОЙЯ-МОЙЯ
Аннотация
Болезнь Мойя-мойя относится к идиопатическим хроническим цереброваскулярным заболеваниям, и характеризуется прогрессирующим двусторонним стено-окклюзирующим поражением дистальных частей внутренних сонных (ВСА и/или проксимальных частей средних (СМА), передних (ПМА) и, реже, задних мозговых артерий (ЗМА), в сочетании с компенсаторным развитием базальной сети коллатералей. Наиболее часто встречается ишемическая форма течения заболевания, которая может протекать по типу инсульта, преходящего неврологического дефицита (транзиторных ишемических атак, ТИА), хронической недостаточности церебрального кровообращения с возникновением дисциркуляторной энцефалопатии, пароксизмальной симптоматики. Геморрагическая форма заболевания встречается примерно в 30% случаев. Основная причина внутричерепных кровоизлияний – разрыв хрупких коллатеральных сосудов мойя-мойя и разрыв мешотчатых аневризм, образующихся на коллатеральных сосудах.
Электроэнцефалография (ЭЭГ) обычно не используется как метод диагностики болезни Мойя-мойя. Однако он может сыграть относительную роль в дифференциальной диагностике ТИА-подобных симптомов на амбулаторном уровне и предотвратить развитие прогрессирующих нарушений мозгового кровообращения.
Ключевые слова:
болезнь Мойя-мойя, ишемический инсульт, геморрагический инсульт, электроэнцефалография.Библиографические ссылки
1. Kim JS. Moyamoya disease: epidemiology, clinical features, and diagnosis. J Stroke. 2016;18(1):2–11. https://doi.org/10.5853/jos.2015.01627
2. Jin SC, Oh CW, Kwon OK, Hwang G, Bang JS, Kang HS, et al. Epilepsy after bypass surgery in adult moyamoya disease. Neurosurgery. 2011;68(5):1227–32. https://doi.org/10.1227/NEU.0b013e31820c045a
3. Rogers JM, Bechara J, Middleton S, Johnstone SJ. Acute EEG patterns associated with transient ischemic attack. Clin EEG Neurosci. 2019;50(3):196–204. https://doi.org/10.1177/1550059418790708
4. Cho A, Chae JH, Kim HM, Lim BC, Hwang H, Hwang, YS, et al. Electroencephalography in pediatric moyamoya disease: reappraisal of clinical value. Childs Nerv Syst. 2014;30(3):449–459. https://doi.org/10.1007/s00381-013-2215-4
5. Kuroda S, Kamiyama H, Isobe M, Houkin K, Abe H, Mitsumori K. Cerebral hemodynamics and “re-build-up” phenomenon on electroencephalogram in children with moyamoya disease. Childs Nerv Syst. 1995;11(4):214–219.
6. Kazumata K, Kuroda S, Houkin K, Abe H, Mitumori K. Regional cerebral hemodynamics during re-build-up phenomenon in childhood moyamoya disease. An analysis using 99mTc-HMPAO SPECT. Childs Nerv Syst. 1996;12(3):161–5. https://doi.org/10.1007/BF00266821
7. Qiao F, Kuroda S, Kamada K, Houkin K, Iwasaki Y. Source localization of the re-build up phenomenon in pediatric moyamoya disease-a dipole distribution analysis using MEG and SPECT. Childs Nerv Syst. 2003;19(10-11):760–764. https://doi.org/10.1007/s00381-003-0818-x
8. Touho H, Karasawa J, Shishido H, Morisako T, Yamada K, Nagai S, et al. Mechanism of the re-buildup phenomenon in moyamoya disease--analysis of local cerebral hemodynamics with intra-arterial digital subtraction angiography. Neurol Med Chir (Tokyo). 1990;30(10):721–726. https://doi.org/10.2176/nmc.30.721
9. Kim DS, Ko TS, Ra YS, Choi CG. Postoperative electroencephalogram for follow up of pediatric moyamoya disease. J Korean Med Sci. 2006;21(3):495–499. https://doi.org/10.3346/jkms.2006.21.3.495
10. Boulos MI, Lena S, Han J, Mikulis D, Tymianski M, Jaigobin C, et al. Novel EEG pattern associated with impaired cerebrovascular reserve in moyamoya disease. Clin Neurophysiol. 2014;125(2):422–425. https://doi.org/10.1016/j.clinph. 2013.06.026
